小编：随着 医疗器械 行业的大发展，各类家用医疗器械正进入每个家庭，各种各样的电子血压计正逐步走入人们的生活之中。腕式电子血压计以其造型小巧、使用方便等特点受到越来越多使
随着医疗器械行业的大发展，各类家用医疗器械正进入每个家庭，各种各样的电子血压计正逐步走入人们的生活之中。腕式电子血压计以其造型小巧、使用方便等特点受到越来越多使用者的青睐。电子血压计可以使病人在家中多次自测血压，而无须医务人员及他人的帮助，从而避免了“白大衣效应”，它可以使我们更加准确地了解各种状态下的血压变化，掌握所服用药物的降压疗效，以便更加精确地调整用药时间。目前欧洲已经逐步用电子血压计代替传统的水银柱式血压计。WHO(世界卫生组织)也认可了合格的电子血压计可以作为家庭自测血压的工具。目前已有多种型号的上臂式电子血压计符合BHS(英国高血压学会)和AAMI(美国医疗器械发展委员会)标准，被国际权威机构推荐应用于临床，而腕式电子血压计符合标准的偏少。然而经过市场调查，大多数的病人认为腕式电子血压计携带方便，使用时也不用脱去衣袖，比较方便，因此更倾向于用腕式电子血压计。那么腕式电子血压计准确吗?如何正确使用腕式电子血压计?本文将就这一问题作一初步的探讨。
为了验证腕式电子血压计是否准确，目前国际公认的标准是BHS和AAMI，那么BHS和AAMI的标准又是怎样规定的呢?
首先谈谈BHS标准。BHS标准于1990年在国外专业期刊-高血压杂志上发表，其后又于1993年作了修订。其主要内容分成两部分：主要验证程序(普通人群)和特殊人群及特殊状况下(如：孕妇、老年人、儿童、运动或体位变化时)的验证程序。第一部分又分为五个步骤：1、使用前精确度检测;2、使用时评估;3、使用后精确度检测;4、静态下的机器检测;5、评估报告。只有通过第一部分的验证才能进入第二部分的验证。这里详细介绍一下第一部分的内容。
使用前精确度检测必须随机选用同一型号的3个机器做检测，每个机器由3个检测人员(均受过严格训练)检测，第一个检测人员负责手动充气、放气(2mmHg/s)并确定同步测量的时间，第二个检测人员负责观察受试机器的测量数据，第三个检测人员负责观察水银柱血压计的测量数据，每次放气过程中测量5次，每个机器充放气6次。当以上30对数据中有28对以上误差在3mmHg之内时，该机器被认为合格，3个机器中至少2个以上合格才能进入下一步验证程序。
使用时评估是指通过第一步检测的机器继续使用1个月以上，至少充放气400次以后重新用第一步检测的方法验证，即进入第三步使用后精确度检测，再次合格的话就进入最关键的第四步静态下的机器检测。
在第四步检测过程中至少包含85名合适的受试者，在避免任何外界干扰的情况下，用同一侧手臂进行7次连续血压测定，其中第1，3，5，7次用水银柱式血压计，2，4，6次用受试的电子血压计，将所有相邻两次的血压读数的绝对差值按照表1的标准评估，并写出评估报告，只有收缩压和舒张压都达到B级以上并且同时符合AAMI标准(所有差值的平均值和标准差不超过5±8mmHg)的受试机器型号才算验证合格，可以被推荐应用于临床。
国外文献报道，一种新式的欧姆龙HEM-637IT型腕式电子血压计已经通过了老年人群、成年人群和肥胖的成年人群的验证。我们曾经对欧姆龙HEM-6001型腕式电子血压计用BHS和AAMI标准来鉴定，其舒张压符合BHS标准B级，收缩压符合BHS标准C级，舒张压符合AAMI标准，收缩压虽未能符合AAMI标准，但与标准非常接近，达到1±9mmHg。
因此我们建议广大高血压病人尽量使用经过权威验证的腕式电子血压计，还要注意使用方法正确，要在安静、放松、自然的环境中尽量每天在同一时间测量血压，并做到腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘，保证电池电量充足，用多测几次取平均值的方法更加可靠。但是对于有严重心律不齐如房颤的病人来说，电子血压计并不适用。
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